O que pode provocar a cefaleia tensional e como tratar?

A cefaleia tensional é um tipo primário de dor de cabeça caracterizado por pressão bilateral e duração variável. Embora muitas vezes considerada leve, pode se tornar crônica e afetar a qualidade de vida, exigindo abordagens terapêuticas específicas.^1-3

A cefaleia tensional é uma das formas mais comuns de dor, sendo classificada como a cefaleia mais prevalente e com um grande impacto socioeconômico, prejudicando diretamente nas atividades diárias.^1-3

A dor de cabeça do tipo tensional pode se tornar crônica e afetar negativamente a qualidade de vida física, emocional e social dos pacientes.^3,4

Entender o que provoca essa condição, os sintomas, o diagnóstico e as estratégias para prevenção e alívio é essencial tanto para quem busca qualidade de vida quanto para profissionais da saúde.^1,3

O que é cefaleia tensional?

A cefaleia tensional é um tipo primário de dor de cabeça, caracterizada por sensação de aperto, como se fosse uma faixa ou capacete envolvendo a cabeça. É descrita como uma dor com intensidade de leve a moderada, geralmente bilateral e sem pulsão, diferente da enxaqueca.²

Ela pode ser classificada em dois tipos: a forma episódica, com até 10 episódio de dor de cabeça, que podem ocorrer de 1 a 14 dias por um período igual ou superior a três meses.²

A condição não costuma piorar com atividades físicas leves e é raramente acompanhada de náuseas, vômitos, sensibilidade à luz e ao som. No entanto, para a condição crônica da cefaleia tensional, há maiores chances da presença de náuseas mais brandas.²

Quais são as causas da dor de cabeça do tipo tensional?

Entre as causas dessa forma de cefaleia estão o estresse emocional, ansiedade, alimentação irregular, consumo elevado de café e bebidas com cafeína, noites de sono prejudicadas, variações de humor no ciclo menstrual, tensão muscular em regiões do pescoço, má postura e hábitos de vida irregulares.^1-3

De modo geral, situações de sobrecarga física ou psicológica estão associadas ao surgimento das crises. Dessa forma, esse tipo de dor de cabeça é multifatorial, pois envolve um conjunto de condições do dia a dia.²

Como identificar os sintomas de cefaleia por tensão?

Os sintomas dessa condição incluem dor em ambos os lados da cabeça, em forma de pressão ou aperto; sensação de peso na testa, têmporas ou nuca; e ausência de sintomas fortes, como náuseas e sensibilidade à luz e som.^1,2

A dor pode durar de 30 minutos até alguns dias e é descrita como constante, não pulsátil e pode afetar qualquer região da cabeça.^1,3

Em casos crônicos, pode haver sensação de enrijecimento nos músculos da face e do pescoço.⁶

Qual é a diferença entre cefaleia tensional e outros tipos de dor de cabeça?

As diferenças entre cefaleia tensional e enxaqueca incluem a forma de manifestação e os sintomas associados. Enquanto a tensional apresenta desconforto em pressão e intensidade, a enxaqueca costuma ser latejante, unilateral e acompanhada de náuseas, vômitos ou sensibilidade simultânea à luz e ao som.²

Outro ponto importante é que a enxaqueca pode ser agravada por esforço físico, ao contrário do distúrbio tensional, que geralmente não apresenta mudanças no padrão da dor.⁵

Além disso, é comum que a enxaqueca seja precedida por aura, distúrbios visuais ou sensoriais, o que não acontece nas crises tensionais.²

Já a cefaleia em salvas — outro tipo de dor de cabeça primária — se diferencia pela intensidade, desconforto unilateral, geralmente ao redor do olho, com episódios de curta duração, mas alta frequência, podendo ser acompanhada de sintomas autonômicos como lacrimejamento e congestão nasal.^7,8

Por fim, enquanto o quadro tensional é mais comum e tende a ter sintomas mais brandos, a enxaqueca e a cefaleia em salvas costumam impactar mais severamente a qualidade de vida e exigir abordagens terapêuticas específicas.^7,8

Como é feito o diagnóstico de cefaleia tensional?

O diagnóstico é clínico, baseado no histórico do paciente e características da dor descritas durante a consulta médica. Em casos específicos, podem ser solicitados exames para descartar outras causas, mas não há uma avaliação específica para confirmação.^1,2

É importante relatar ao profissional quantos dias por mês ocorrem as crises, intensidade, forma de manifestação e duração. O tempo de duração ajuda a distinguir a forma episódica da crônica, o que impacta diretamente na escolha do tratamento.²

O que alivia a dor de cabeça tensional?

O tratamento dessa manifestação deve combinar medidas farmacológicas e não farmacológicas. Entre os cuidados não medicamentosos estão a terapia manual (massagem e alongamentos), correção postural e técnicas de relaxamento, que ajudam a reduzir frequência e intensidade das crises.^1,3

Nos casos de dor aguda, medicamentos como ibuprofeno podem proporcionar melhora. O Spidufen® 770mg, contém ibuprofeno arginina em sua formulação e oferece início de ação a partir de 5 minutos, três vezes mais rápido que o ibuprofeno convencional, por conta da arginina na formulação, sendo eficaz para episódios de cefaleia tensional episódica.^9-12

Além disso, apresenta menor risco de irritação gástrica quando comparado a outros AINEs.⁵

Saiba mais: Ibuprofeno serve para dor de cabeça? Descubra como funciona

Quais medidas podem ser tomadas para prevenção?

A prevenção desse quadro envolve mudanças de hábito, como manter uma rotina regular de sono, realizar pausas com alongamentos durante o trabalho, praticar atividade física e adotar técnicas de controle do estresse.^1,3

Deve-se evitar o consumo excessivo de analgésicos, pois pode gerar efeito rebote, aumentando a frequência das crises.^1,3

Quando procurar um médico por dor de cabeça?

Para pacientes com dor de cabeça causada por tensão é recomendado procurar um médico se as crises forem muito frequentes, mudarem de padrão, surgirem novos sintomas ou quando os analgésicos perderem a eficácia.^2,14

Apesar de comum, esse tipo de cefaleia pode afetar a qualidade de vida quando não recebe o tratamento adequado.⁹

Reconhecer os sintomas, compreender as causas e saber o que alivia o quadro são passos importantes para o bem-estar. O uso de analgésicos, como Spidufen^® 770mg, pode ser uma solução eficaz, sempre aliado as mudanças de hábitos e com acompanhamento médico. Sua fórmula de ibuprofeno arginina acelera a absorção do medicamento e proporciona um alívio mais rápido da dor.^9-12

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Referências:

1. Bendtsen L. Drug and nondrug treatment in tension-type headache. CNS Neurosci Ther. 2009;15(6):482–490. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3002628/

2. Onan D, Baskan S, Karsidag C. Debate: differences and similarities between tension-type headache and migraine. J Headache Pain. 2023;24(1):76. Available from: https://link.springer.com/content/pdf/10.1186/s10194-023-01614-0.pdf

3. Cumplido-Trasmonte C, González-García J, Plaza-Manzano G, Cleland JA, Fernández-de-Las-Peñas C. Manual therapy in adults with tension-type headache: A systematic review. Neurología (Engl Ed). 2021;36(3):185–94. Available from: https://www.elsevier.es/en-revista-neurologia-english-edition–495-pdf-S2173580819301233

4. Espí-López GV, Rodríguez-Blanco C, Oliva-Pascual-Vaca A, Benítez-Martínez JC, Lluch E, Falla D. Effect of manual therapy techniques on headache disability in patients with tension-type headache: Randomized controlled trial. Eur J Phys Rehabil Med. 2014;50(6):641–647

5. Akarsu EO, Aydinlar EI, Dikmen PY, Kocasoy Orhan E, Tirasci E, Saricaoglu MS, et al. The persistence versus interchangeability of migraine and tension-type headaches in a 5-year population-based validated survey. Cephalalgia. 2020;40(6):566–75. Available from: https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/0333102419852359

6. Ashina M, Bendtsen L, Jensen R, Sakai F, Olesen J. Muscle hardness in patients with chronic tension-type headache: relation to actual headache state. Pain. 1999;79(2-3):201–205. doi:10.1016/S0304-3959(98)00167-5

7. Cheema S, Matharu M. Cluster headache: What’s new? Neurol India. 2021;69(Suppl 1):S124–S134. doi:10.4103/0028-3886.315983

8. May A, Schwedt TJ, Magis D, Pozo-Rosich P, Evers S, Wang SJ. Cluster headache. Nat Rev Dis Primers. 2018;4:18006. doi:10.1038/nrdp.2018.6

9. Cajaraville PJ. Ibuprofen arginate for rapid-onset pain relief in daily practice: A review of its use in different pain conditions. Drugs R D. 2021;21(1):7–17. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33531831/

10. Cattaneo D, Clementi E. Clinical pharmacokinetics of ibuprofen arginine. Curr Clin Pharmacol. 2010;5(3):210–5.

11. Novalbos Reina J, Francisco-Abad S. La arginina mejora la eficacia y seguridad del ibuprofeno. Actual Farmacol Ter. 2006;4(1):25–30.

12. Bula do Spidufen® Zambon Laboratórios Farmacêuticos Ltda.

13. Jay GW, Barkin RL. Primary Headache Disorders – Part 2: Tension-type headache and medication overuse headache. Dis Mon. 2017;63(9):342–367. doi:10.1016/j.disamonth.2017.05.001

14. Freitag F. Managing and treating tension-type headache. Med Clin North Am. 2013;97(2):281–292. doi:10.1016/j.mcna.2012.12.003

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SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO. SPIDUFEN É UM MEDICAMENTO. SEU USO PODE TRAZER RISCOS. PROCURE O MÉDICO E O FARMACÊUTICO. LEIA A BULA.

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Escrito por Zambon

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