Cefaleia primária: o que é, causas e como tratar de forma eficaz

A cefaleia primária é um tipo de dor de cabeça que ocorre sem causas identificáveis, sendo a manifestação principal da condição clínica. Os tipos mais comuns incluem migrânea e crises de dor tensional, com sintomas, diagnóstico e tratamento específicos para cada caso.^1,2

A cefaleia primária é uma das formas mais comuns de dor de cabeça e pode impactar significativamente a qualidade de vida dos pacientes.

Para quem sofre com a condição, compreender as causas, sintomas e possibilidades de tratamento é essencial para identificar estratégias de alívio da dor e prevenção das crises. Saiba mais a seguir! 

O que é a cefaleia primária?

A cefaleia primária é um tipo de dor de cabeça cuja origem não está relacionada a outras doenças estruturais, infecciosas ou metabólicas. Assim, a condição não é causada por outro problema de saúde, sendo ela própria a manifestação principal.¹

Qual a diferença entre cefaleia primária e secundária?

A dor de cabeça primária ocorre de forma espontânea e não está associada a doenças subjacentes, sendo exemplos comuns a cefaleia tensional, a migrânea (enxaqueca) e a cefaleia em salvas. Esses quadros se caracterizam por episódios recorrentes e, muitas vezes, incapacitantes.¹

Já a cefaleia secundária é causada por condições clínicas específicas, como meningites, traumas, tumores cerebrais, quadros infecciosos, como sinusites, ou uso inadequado de medicamentos. O diagnóstico preciso é essencial, pois a abordagem terapêutica e o prognóstico são distintos.^1,2

Quais são os tipos de cefaleia primária?^1,2

A cefaleia primária, geralmente, se manifesta por meio de três principais tipos de crises:

• Cefaleia tensional: é o mais prevalente, caracterizando-se por dor bilateral, de leve a moderada intensidade, em forma de pressão ou aperto na faixa da testa e região temporal;
• Migrânea: dor unilateral, pulsátil e pode vir acompanhada de náuseas, fotofobia e fonofobia;
• Cefaleia em salvas: embora menos comum, apresenta dor intensa, súbita e de curta duração, muitas vezes ao redor de um olho, com sintomas autonômicos.^1,2

O que é cefaleia crônica primária?

A cefaleia crônica primária é aquela que ocorre em 15 ou mais dias por mês durante um período mínimo de três meses consecutivos. Essa condição pode envolver tanto formas crônicas de migrânea quanto de dor de cabeça tensional.¹

Muitas vezes, o uso excessivo de analgésicos para controle da dor, desencadeia o quadro associado ao uso de medicamentos, razão pela qual é indispensável o acompanhamento clínico cuidadoso.¹

Quais são os sintomas da cefaleia primária?

Os sintomas variam conforme o tipo. No tipo tensional, é comum a sensação de pressão ou aperto, geralmente bilateral, sem agravamento por esforço físico.¹

Já na migrânea, a dor tende a ser pulsátil, de intensidade moderada a severa, e pode ser acompanhada de náuseas e sensibilidade à luz ou ao som.²

Em casos mais raros, os pacientes podem relatar dor de cabeça em facadas, caracterizada por dor aguda, súbita e em pontadas, que dura segundos e afeta uma região específica da cabeça.¹

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Quais são as causas desse tipo de dor de cabeça?

As causas de cefaleia sem causas aparentes ainda não são completamente compreendidas, mas envolvem fatores neurobiológicos, genéticos e ambientais.¹

O estresse, privação de sono, consumo excessivo de cafeína ou álcool, jejum prolongado, alterações hormonais e estímulos sensoriais intensos são gatilhos frequentes. A predisposição genética também desempenha papel importante, especialmente nas migrâneas.¹

Já a tensional é causada frequentemente por uma associação de fatores incluindo estresse, fadiga muscular, má qualidade do sono, ambiente excessivamente estimulante, não se alimentar nos horários regulares, má postura, bruxismo e tensão mandibular.^1,2

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico do quadro é clínico e baseado na história detalhada do paciente e na exclusão de causas secundárias. Os exames de imagem, como tomografia ou ressonância magnética, são indicados apenas quando há sinais de alerta para patologias secundárias, como início súbito e intenso da dor, alterações neurológicas, febre ou rigidez de nuca.²

Para um diagnóstico preciso, a aplicação de critérios diagnósticos da International Headache Society é fundamental. Destaca-se, nesse contexto, a importância de o paciente saber informar o histórico pessoal de dor de cabeça e a forma de manifestação, incluindo o local de origem da dor, se ela é pulsátil ou não, e a intensidade.¹

Quais são os tratamentos para esse tipo de dor de cabeça?

O tratamento de cefaleia primária sem causas conhecidas associadas depende do tipo e da frequência das crises.

Em episódios agudos, especialmente de dor tensional, medicamentos como anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), como o ibuprofeno, são recomendados. Spidufen^® 770mg é um medicamento a base de ibuprofeno arginina, sendo uma opção eficaz e segura no alívio da dor, atuando na redução da inflamação e dos sintomas associados. Além disso, sua formulação com arginina garante o início de ação mais rápido, com alívio da dor a partir de 5 minutos, e menor estresse gastrointestinal.^3-6

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Em casos de migrânea, podem ser utilizados triptanos e antieméticos, conforme avaliação e prescrição médica.²

Já a prevenção, quando as crises são frequentes, inclui medicamentos profiláticos como antidepressivos, betabloqueadores ou anticonvulsivantes.¹

Estudos demonstram que o uso de tratamento não opioide, como AINEs e antieméticos dopaminérgicos, é mais eficaz e seguro que o de opioides, reduzindo o tempo de permanência no pronto-socorro e evitando recidivas precoces da dor.⁷

Quando devo procurar um médico devido à cefaleia?

É fundamental buscar avaliação médica quando a dor é súbita e intensa, diferente das crises habituais, ou quando for acompanhada de sintomas neurológicos, febre, rigidez na nuca, vômitos persistentes ou alterações visuais.^1,2

Também é indicado acompanhamento médico se a frequência ou intensidade das crises aumentar, ou se o uso de analgésicos se tornar constante, o que pode intensificar os sintomas ou dificultar o controle da condição ao longo do tempo.^1,2

A cefaleia primária é uma condição comum, mas que pode comprometer a rotina e o bem-estar. Identificar corretamente o tipo e as possíveis causas é essencial para definir a melhor abordagem terapêutica.

O uso de medicamentos adequados, como o Spidufen^® 770mg, aliado a hábitos saudáveis e ao acompanhamento médico, é eficaz no controle das crises. Se você sofre com dores frequentes ou intensas, procure um especialista.^1,3-6

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Referências

1. Kirst, Fernanda de Oliveira et al. 2018. Cefaleias primárias: diagnóstico e tratamento. Disponível em: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/04/882565/cefaleias-primarias-diagnostico-e-tratamento.pdf 

2. Friedman, Benjamin Wolkin. 2010. Diagnosis and management of the primary headache disorders in the emergency department setting. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2676687/ 

3. Cattaneo D, Clementi E. Clinical pharmacokinetics of ibuprofen arginine. Curr Clin Pharmacol. 2010; 

4. Novalbos Reina J, Francisco-Abad S. La arginina mejora la eficacia y seguridad del ibuprofeno. Actualidad en farmacología y terapêutica. 2006, 

5.Bula Spidufen®, Zambon Laboratórios Farmacêuticos Ltda.

6. Cajaraville JP. Ibuprofen Arginate for Rapid-Onset Pain Relief in Daily Practice: A Review of Its Use in Different Pain Conditions. J Pain Res. 2021; 

7. McCarthy, Lucas H. 2016. Comparison of Parenteral Treatments of Acute Primary Headache in a Large Academic Emergency Department Cohort. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4417651/#ref-list1 

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SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO. SPIDUFEN É UM MEDICAMENTO. SEU USO PODE TRAZER RISCOS. PROCURE O MÉDICO E O FARMACÊUTICO. LEIA A BULA.Material produzido e distribuído com exclusividade pela Zambon Laboratórios Farmacêuticos Ltda. Agosto/2025. BR-SPIDU-PAI-2500040

Escrito por Zambon

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