Quando a cólica menstrual é preocupante e o que isso pode indicar

Para saber quando a cólica menstrual é preocupante é relevante observar intensidade, duração, impacto na rotina, sintomas associados e resposta ao tratamento. Casos de dor progressiva, persistente, incapacitante ou com sintomas associados demandam investigação médica.^1,2,3

A dismenorreia é comum: a prevalência da cólica menstrual normal ou primária pode variar de 45% a 95% entre mulheres em idade reprodutiva. Ainda assim, dor intensa não deve ser sempre tratada como “parte do ciclo”.¹

A seguir, entenda quando a cólica menstrual é preocupante, o que pode diferenciar uma dor esperada de um sinal de alerta e quando procurar um ginecologista por cólica.

Quando a cólica menstrual é preocupante?

A cólica merece atenção quando é muito intensa, piora com o tempo, interfere nas atividades, aparece fora do período menstrual, é incapacitante, é acompanhada de sangramento anormal ou não melhora com o cuidado indicado.^1,2

Esses sintomas podem sugerir dismenorreia secundária e demandam investigação de condições como cistos ovarianos, endometriose e outras.^1,2

Até que ponto sentir cólica é normal?

A dor no baixo ventre durante a menstruação pode estar associada à dismenorreia primária quando aparece pouco antes ou no início do fluxo menstrual, segue um padrão cíclico, com ocorrência relacionada ao período menstrual, e persiste por até 72 horas.¹ 

Adicionalmente, ela é normal quando não é acompanhada de doença pélvica identificada.¹

Leia mais: Sintomas de cólica menstrual: veja os mais comuns e o que fazer para controlar

Qual a diferença entre cólica menstrual normal e intensa?

A diferença está no padrão e no impacto da dor. A cólica primária costuma ser cíclica e manejável.^1,3 

Já a cólica menstrual intensa, ou cólica incapacitante, pode resultar em desafios cotidianos, como faltas na escola, trabalho, ou exigir mudanças na rotina.^1,3

Toda cólica forte indica algum problema?

Nem toda cólica menstrual forte indica doença. A dor pode ser causada pelo aumento de prostaglandinas, substâncias relacionadas às contrações uterinas.^1,2

Porém, o que causa cólica menstrual forte também pode incluir endometriose, adenomiose, miomas, doença inflamatória pélvica ou cistos ovarianos.^1,2,3 

Em alguns casos, a dor pode ser persistente, interferir nas atividades e vir acompanhada de sinais como sangramento intenso, dor fora do período menstrual, dor na relação, sintomas urinários ou intestinais.^1,2,3

É normal desmaiar de cólica?

Não, o desmaio não é esperado na cólica menstrual. Portanto, dor intensa a ponto de causar desmaio deve ser avaliada por um especialista.¹

Cólica intensa acompanhada de vômitos é preocupante?

Algumas pacientes apresentam sintomas gástricos, incluindo vômitos, náuseas, diarreia e dor de estômago. A preocupação ocorre quando esses quadros são acompanhados de dor intensa ou sintomas relevantes associados.¹

Endometriose causa cólica intensa?

Sim. A endometriose é uma das principais causas de dismenorreia secundária em adolescentes e mulheres jovens.³ 

Entre os sinais de endometriose estão dor acíclica, sintomas intestinais ou urinários, sangramento intenso e resistência a (anti-inflamatórios não esteroides) AINEs ou terapia hormonal.³

Como descobrir a causa da cólica intensa?

A investigação começa pela história clínica: idade da primeira menstruação, regularidade do ciclo, duração do sangramento, localização da dor, sintomas associados e resposta aos tratamentos.^1,3 

Quando indicado, podem ser usados exame pélvico, ultrassonografia e ressonância magnética.^1,3

O que fazer quando a dor não passa?

Se a dor não passa, é importante revisar adesão, contraindicações e resposta ao tratamento para cólica menstrual. Os AINEs (anti-inflamatórios não esteroides) são opções de primeira linha para dismenorreia primária.¹

O Spidufen®, formulado com ibuprofeno arginina, é indicado para dor leve a moderada, incluindo dismenorreia. A composição garante absorção mais rápida que formulações convencionais e menor desconforto gástrico.^4-7

Saiba também: Como aliviar cólica menstrual: 4 ações que realmente ajudam na dor

Quando devo procurar atendimento de urgência?

O atendimento imediato é recomendado se a dor pélvica for aguda e intensa, especialmente com suspeita de gravidez, sangramento importante, febre, corrimento sugestivo de infecção, dor súbita ou sinais de gravidade.²

Entender quando a cólica menstrual é preocupante ajuda a buscar cuidado no momento certo, sem normalizar o sofrimento. Para conhecer opções de alívio, saiba quais são as formulações de Spidufen® e selecione a melhor para você.

Referências

1. Itani, Rania et al. 2022. Primary Dysmenorrhea: Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment Updates. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8943241/ Acesso em: 24/09/2026

2. Ministério da Saúde. 2016. Protocolos da Atenção Básica: Saúde das Mulheres. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolos_atencao_basica_saude_mulheres.pdf Acesso em: 24/09/2026

3. Martire, Francesco et al. 2023. Endometriosis and Adolescence: The Impact of Dysmenorrhea. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37685691/ Acesso em: 24/09/2026

4. Cajaraville, Juan Pérez. 2021. Ibuprofen Arginate for Rapid-Onset Pain Relief in Daily Practice: A Review of Its Use in Different Pain Conditions. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33531831/ Acesso em: 24/09/2026

5. Novalbos, Jesús; Santos, Francisco Abad. 2006. La arginina mejora la eficacia y seguridad del ibuprofeno. Publicado em Actualidad en farmacología y terapêutica.

6. Cattaneo, Dario; Clementi, Emilio. 2010. Clinical pharmacokinetics of ibuprofen arginine. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20925647/ Acesso em: 24/09/2026

7. Bula Spidufen®, Zambon Laboratórios Farmacêuticos Ltda. Disponível em: https://spidufen.com.br/wp-content/uploads/2024/09/Bula-SPIDUFEN.pdf  Acesso em: 24/09/2026

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SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO. SPIDUFEN É UM MEDICAMENTO. SEU USO PODE TRAZER RISCOS. PROCURE O MÉDICO E O FARMACÊUTICO. LEIA A BULA.

Material produzido e distribuído com exclusividade pela Zambon Laboratórios Farmacêuticos Ltda. Setembro/2026. BR-BR-SPID-11660-v1 

Escrito por Zambon

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